地域医療連携室のご紹介
地域医療連携室では、入退院支援室と密に協力し、患者さんが入院前から退院された後まで、安心してスムーズに治療や療養に専念できる環境づくりに努めています。
医師、看護師、社会福祉士（ソーシャルワーカー）、事務スタッフなどがそれぞれの専門性を活かし、多角的な視点から患者さんとご家族をトータルにサポートする体制を整えています。
入院前のサポート（入院支援業務）
- 丁寧な入院説明とご案内
手続きや持ち物、入院生活の流れについて分かりやすくご説明し、不安なく入院日を迎えていただけるようお手伝いします。 - 生活環境や健康状態の事前把握
入院前の普段の暮らしぶりや健康状態をあらかじめお伺いし、入院後も安全に治療を受けられるよう事前の準備を行います。 - お薬の確認（服薬管理）
薬剤師と連携し、現在服用されているお薬をすべて確認します。手術や検査の前に一時的に休む必要がある薬がないかなどを事前にチェックします。
退院後の安心に向けた準備（退院支援業務）
- 退院に向けた不安の解消と情報提供
入院前にお伺いした情報をもとに、退院後の生活に対する不安を少しでも減らせるよう、必要な情報のご案内や、専門スタッフによるサポートを行います。 - 住み慣れた地域での生活を支える連携
退院後も安心してご自宅での療養を続けられるよう、訪問看護ステーション、在宅診療所、ケアマネジャー（居宅介護支援事業所）、介護施設などと緊密に連絡を取り合い、地域に根ざした途切れのない看護・医療を実践します。 - 他病院への転院やリハビリの調整
より専門的な治療が必要な場合や、長期の入院によって低下した身体機能を回復させるためのリハビリが必要な場合は、適切な医療機関への転院・紹介の手続きをスムーズに進めます。
地域の医療機関とのつなぎ役（連携業務） - 救急受け入れや急な転院への対応
救急車での搬送受け入れや、他の病院からの緊急の転院要請の窓口として、迅速な連絡・調整を行います。 - 地域医療をつなぐ窓口（病診・病病連携）
地域のクリニック（診療所）や他の病院と手を取り合い、患者さん一人ひとりに最適な検査や治療を提供できるよう、総合的な調整窓口を担います。 - 紹介元の先生への結果報告
当院での診察や検査の結果が、ご紹介くださった地域の先生（かかりつけ医）へ滞りなく届くよう、大切な書類（返書）のやり取りを管理しています。 - かかりつけ医への橋渡し（逆紹介）
当院での専門的な治療や検査が落ち着いた患者さんが、再び住み慣れた地域のクリニックで安心して診察を続けられるよう、スムーズな橋渡しを行います。
お悩み相談（相談支援業務）
- 医療費や生活費に関するご相談
治療費のお支払いに関するお悩みや、今後の生活費への不安について、活用できる制度などを一緒に考え、サポートいたします。 - 暮らしの中での困りごとや福祉制度のご案内
病気や治療によって生じる生活上の困りごとに対して、介護や福祉、障がい者支援などの様々な制度をご紹介し、手続きをお手伝いします。
（例）介護保険の申請、身体障害者手帳、指定難病の医療費助成制度 など
